健康教育

疱疹性咽峡炎VS手足口病:如何区分与应对?

 作者:    来源:检验科    时间:2025-07-23    浏览:

夏秋季节是儿童传染病的高发期,最近不少孩子突然高烧不退,嘴里长满疱疹,有的手上脚上还冒出小红点——这到底是疱疹性咽峡炎还是手足口病?这两种疾病确实容易混淆,但掌握关键区别很重要。一文带您看懂这两个夏季高发的儿童传染病,让您遇到症状不慌张,护理孩子更从容!

 

一、这两种病为什么容易混淆?

因为它们有太多相似之处:

同宗同源:都是由肠道病毒引起(柯萨奇病毒最常见)

高发人群:5岁以下儿童,尤其是3岁内宝宝

传播方式:接触传播、飞沫传播

主要症状:发烧+口腔疱疹

 

二、核心区别一览表

对比项

疱疹性咽峡炎

手足口病

病原体

主要柯萨奇A组病毒

柯萨奇A16、EV71等肠道病毒

发病部位

仅限于口腔(咽部、软腭)

口腔+手足臀等部位皮肤

疱疹特点

灰白色小疱→溃疡

红色斑丘疹→小水疱

发热情况

突发高热(39-40℃)

中低热(部分可不发热)

疼痛程度

咽痛剧烈,拒食明显

口腔疼痛较轻,皮肤疹多不痛

传染性

极强

重症风险

较低

EV71型可能引发脑炎、心肌炎、肺水肿等

病程

5-7天

7-10天

 

三、家长最关心的5个问题

1. 怎么判断孩子是哪种病?

教您一个简单方法:让孩子张开嘴,用手电筒照着看:

①如果疱疹集中在喉咙深处(咽峡部、软腭、扁桃体)→可能是疱疹性咽峡炎

②如果舌头、牙龈也有,同时手心脚心有红点→可能是手足口病

2. 会不会传染给大人?

会!虽然成人免疫力强不易发病,但可能成为病毒携带者传染给其他孩子。所以护理时要注意:

①处理呕吐物、粪便时要戴手套

②勤洗手(用七步洗手法)

③不要和孩子共用餐具

3. 要不要吃抗生素?

不需要!这是病毒感染,抗生素无效。滥用抗生素反而会破坏肠道菌群。

4. 怎么缓解疼痛?

试试这些方法:

①吃冰淇淋或冷藏酸奶(既能补充能量又能镇痛)

②用吸管喝凉开水

③避免酸性食物(如橙汁、番茄)

5. 何时需要就医?

出现这些危险信号要立即就医:

①持续高热不退超过24小时

②精神差、嗜睡、四肢抖动或抽搐

③呕吐、呼吸急促、脸色发青、四肢发凉

④尿量减少(警惕脱水)

 

四、科学护理指南

1. 饮食调整

推荐食物:冰镇绿豆汤、牛奶布丁、土豆泥

禁忌食物:热汤、油炸食品、柑橘类水果

2. 退烧管理

体温38.5℃以上:按医嘱使用退烧药

注意:不要用酒精擦浴,可能引起寒战

3. 家庭消毒

①玩具、门把手用含氯消毒剂擦拭

②衣物用60℃以上热水浸泡

③每天开窗通风至少3次

 

五、预防胜于治疗

1. 疫苗防护:

①手足口病:EV71疫苗可预防重症(建议6月龄-5岁接种)

②疱疹性咽峡炎:暂无针对性疫苗

2. 日常预防:

①勤洗手(七步洗手法)

②流行季避免去人群密集场所

③玩具、餐具定期煮沸消毒

④患儿粪便用含氯消毒剂处理

⑤增强免疫:保证充足睡眠适量补充维生素

 

小贴士

1. 两种疾病痊愈后都可能再次感染(不同病毒型别间无交叉免疫)

2. 不要盲目使用抗病毒药物,利巴韦林等药物对普通病例无效

3. 疱疹性咽峡炎患儿后期出现手足皮疹,需重新评估是否为手足口病

 

(本文科普内容仅供参考,具体诊疗请遵医嘱。)



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