护理教育

为进一步夯实危重症护理基础，精进重症患者救治能力，4月20日，护理部联合危重症专业组举办了"2026年第一期急危重症专项培训"。本次培训邀请到北京大学人民医院重症监护室护士长张洋、护理骨干张晖，参加培训的人员有科室护士长、危重症联络员及临床护理骨干共计100余人。

本次培训围绕急危重症护理核心内容，安排了三个专题理论课程，采用理论授课与实操工作坊相结合的形式，切实提升危重症护理专科能力。

培训由危重症专业组长全贤洲主持，护理部陈秀荣主任致辞，指出急危重症护理是救治急危重患者的关键环节，直接关系到患者生命安全及预后。其专业性强、风险高、病情变化快，要求护理人员具备敏锐的观察力、精准的操作能力及应急处置能力。规范落实危重症护理，能够提升救治成功率，挽救患者生命。

张洋护士长围绕“重症患者预见性护理”主题，系统阐述了预见性护理的理念与内涵，强调"防为上、救次之、戒为下"的护理思维。课程围绕症状与主诉、基础生命体征、早期预警评分三大模块，详细讲解了体温、呼吸、脉搏血氧饱和度、心率/脉率、血压、意识水平及尿量等六大生命体征的观察要点与异常识别，重点介绍了NEWS评分系统的临床应用，帮助护理人员建立系统化的病情评估思维，实现从"被动应对"到"主动预防"的转变。

张晖老师聚焦临床常用管路固定及维护，从管路风险评估、非计划拔管预防措施、常用固定方法及不良事件分析四个维度展开讲解，介绍了鼻胃/肠管、导尿管、引流管、气管插管、PICC/CVC等常见导管的固定技巧，包括"人"字型固定法、大"I"固定法、"Y字型"固定法等，并分享了导管标识管理、高风险患者护理及不良事件改进措施等实用经验，强调"有效固定、安全留置"的重要性。针对患者发生鼻胃/肠管非计划拔管事件，让护士亲身留置该管路的感受，而激发护士为患者制定个性化、可行的护理措施。

张晖老师聚焦临床常用管路固定及维护，从管路风险评估、非计划拔管预防措施、常用固定方法及不良事件分析四个维度展开讲解，介绍了鼻胃/肠管、导尿管、引流管、气管插管、PICC/CVC等常见导管的固定技巧，包括"人"字型固定法、大"I"固定法、"Y字型"固定法等，并分享了导管标识管理、高风险患者护理及不良事件改进措施等实用经验，强调"有效固定、安全留置"的重要性。针对患者发生鼻胃/肠管非计划拔管事件，让护士亲身留置该管路的感受，而激发护士为患者制定个性化、可行的护理措施。

为强化技能操作能力，理论培训结束，组织了实操工作坊，围绕各类管路固定、消毒及维护等操作，在指导老师带领下进行动手实践。参训人员围绕操作难点积极提问，指导老师耐心解答并示范。

工作坊一：常见管路固定

由重症监护室护理组长石荣负责指导。工作坊现场准备了胃管、尿管、中心静脉导管、胸腔引流管、腹腔引流管等各类导管及固定材料，参训人员在模型和模拟道具上进行实际操作，练习不同导管的剪裁技巧与固定方法。石荣老师逐一指导"高举平台法"、"蝶形交叉固定"等关键手法，确保每位学员掌握规范、牢固、舒适的固定技术，有效预防非计划性拔管的发生。

工作坊二：气管切开换药及内套管消毒

由重症监护室护理组长姚瑶负责指导。工作坊利用气管切开护理模型，演示了气管造瘘口清洁消毒、Y型纱布覆盖、寸带更换及内套管清洗消毒的完整流程。姚瑶老师重点强调了消毒顺序、寸带固定松紧度以及内套管流动水下清洗、浸泡消毒等操作细节，指导学员在模拟操作中体会无菌原则和人文关怀的融合。

最后，全贤洲护士长做了培训总结，对张洋护士长、张晖老师的精彩授课表示感谢，此次培训既有前沿理念的引领，又有标准规范的解读，更有贴近临床的实操训练。要求参培人员做好科室二次培训，切实掌握危重症护理重点和难点。危重症专业组将继续组织急危重症护理的系列专项培训，为我院打造一支技术过硬、反应迅速、协作高效的重症护理团队，为急危重症患者提供更加专业、安全、优质的护理服务。